Wechseljahre-Symptome: Was passiert wirklich und was hilft dagegen?

Die Menopause ist erst rückblickend sicher: Sie gilt als erreicht, wenn deine Periode 12 Monate am Stück ausgeblieben ist und es keinen anderen Grund dafür gibt. Davor liegen die Jahre der Umstellung, die Perimenopause. Genau in dieser Phase fangen die meisten Symptome an. Das Durchschnittsalter für die natürliche Menopause liegt bei etwa 51 Jahren, das zeigt die große US-Kohortenstudie SWAN (Study of Women's Health Across the Nation) ^[1].

Die klinische Stadieneinteilung dieser Übergangsjahre nennt sich STRAW+10. Wenn du genau wissen willst, in welchem Stadium du steckst und wie sich Perimenopause und Menopause unterscheiden, geht unser Perimenopause-Guide tief rein ^[2]. Hier bleiben wir bei der praktischen Frage: Welche Symptome gehören dazu und woran erkennst du sie?

Hier die Symptome auf einen Blick, mit ihrer Häufigkeit:

Symptom	Wie häufig	Mehr dazu
Hitzewallungen, Nachtschweiß	bis zu 80 von 100 Frauen über den Übergang [1, 3]; 71,2 Prozent der 45- bis 60-Jährigen in Deutschland [4]	Hitzewallungen
Unregelmäßiger Zyklus	typisches erstes Anzeichen der Perimenopause [2]	dieser Abschnitt
Schlafstörungen, nächtliches Aufwachen	eine der 11 Kernbeschwerden der Menopause Rating Scale [6]	Schlaf
Niedergeschlagenheit, Reizbarkeit, Angst, Erschöpfung	ein ganzer Bereich der Menopause Rating Scale [6]	FAQ
Herzrasen, Herzklopfen	MRS-Item „Herzbeschwerden“ [6]	FAQ
Brain Fog, Vergesslichkeit	häufig, meist vorübergehend [11]	Brain Fog
Gelenk- und Muskelschmerzen	mehr als die Hälfte der Frauen [13]	Gelenkschmerzen
Bauchfett, weniger Muskeln	Fettzunahme verdoppelt sich etwa zu Beginn des Übergangs, mehr davon am Bauch [8, 22]	Gewicht
Scheidentrockenheit, weniger Lust	MRS-Bereich urogenital [6]	dieser Abschnitt
Blasenprobleme	42,7 Prozent in einer deutschen Befragung [4]	dieser Abschnitt
Dünnere, trockenere Haut	Kollagen sinkt mit den Jahren seit der Menopause [17]	Haut

Das häufigste Anzeichen sind Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche, medizinisch vasomotorische Symptome (kurz VMS). Über den ganzen Übergang hinweg treffen sie bis zu rund 80 von 100 Frauen. Je nach Studie und Definition liegt die Spanne bei etwa 60 bis 80 Prozent ^{[1, 3]}. Das hängt schlicht davon ab, wer befragt wurde und ob leichte Wallungen mitzählen.

Für den deutschsprachigen Raum gibt es eine eigene Zahl: In einer Befragung von Frauen zwischen 45 und 60 berichteten 71,2 Prozent über Hitzewallungen und Nachtschweiß, 81 Prozent über irgendeine Wechseljahresbeschwerde und 42,7 Prozent über Blasenprobleme ^[4]. Wenn du also das Gefühl hast, fast alle Frauen in deinem Umfeld reden plötzlich über dasselbe, liegst du statistisch richtig.

Ein verbreiteter Irrtum: Hitzewallungen seien eine Sache von ein paar Monaten. Das stimmt nicht. In SWAN lag die mittlere Gesamtdauer häufiger VMS bei 7,4 Jahren. Nach der letzten Periode hielten sie im Median noch 4,5 Jahre an ^[5]. Plane also eher in Jahren als in Wochen. Das ist kein Grund zur Panik, aber ein guter Grund, die Beschwerden ernst zu nehmen und nicht einfach auszusitzen, wenn sie dich belasten.

Um deine Beschwerden zu sortieren, gibt es ein in Deutschland entwickeltes, gut geprüftes Selbsteinschätzungs-Instrument: die Menopause Rating Scale (MRS). Sie umfasst 11 Beschwerden, jede von 0 (keine) bis 4 (sehr stark), gruppiert in drei Bereiche ^{[6, 7]}. So sieht das aus:

Bereich	Beschwerden (MRS-Items)
Körperlich (somato-vegetativ)	Hitzewallungen und Schwitzen, Herzbeschwerden, Schlafprobleme, Gelenk- und Muskelbeschwerden
Psychisch	depressive Verstimmung, Reizbarkeit, Ängstlichkeit, körperliche und geistige Erschöpfung
Urogenital	Sexualprobleme, Blasenprobleme, Scheidentrockenheit

Die MRS ist ein Selbst-Check für das Gespräch mit deiner Frauenärztin, kein Diagnose-Stempel. Du willst dich selbst einschätzen? Unser interaktiver Wechseljahre-Test führt dich durch die Beschwerden. Wenn mehrere dieser Beschwerden zusammenkommen und dein Zyklus unregelmäßig wird, ist die Perimenopause die wahrscheinlichste Erklärung.

Manche Beschwerden gehören bald zur Ärztin statt in den Selbst-Check: jede Blutung, nachdem die Periode 12 Monate ausgeblieben ist, Blutungen, die stärker statt schwächer werden, sowie Herzrasen oder Herzklopfen ^[30]. Meist steckt nichts Ernstes dahinter. Eine Blutung nach der Menopause kann aber ein Zeichen für Krebs sein, deshalb müssen andere Ursachen erst ausgeschlossen werden ^[30].

In den nächsten Abschnitten gehen wir die häufigsten Beschwerden einzeln durch.

Hitzewallungen sind das Leitsymptom, deshalb bekommen sie eine eigene Antwort. Am besten wirkt eine Hormontherapie (MHT): In einer Cochrane-Übersicht von 24 randomisierten Studien (3.329 Frauen) senkte eine Hormontherapie als Tablette die Häufigkeit der Wallungen um rund 75 Prozent gegenüber Placebo ^[25]. Ob sie zu dir passt, hängt von deinem Alter ab, vom Abstand zur letzten Periode und von deinen persönlichen Risiken. Das klärt der HRT-Guide.

Kommen Hormone nicht infrage, gibt es inzwischen zwei Medikamente ohne Hormone auf Rezept. Beide wirken im Temperaturzentrum des Gehirns. Dort blockieren sie Andockstellen für einen Botenstoff namens Neurokinin, der den Hitzeschub mit auslöst.

• Fezolinetant (Veoza) ist in der EU seit Dezember 2023 zugelassen. In der Studie SKYLIGHT 1 senkte es mittelschwere bis schwere Hitzewallungen deutlich stärker als Placebo ^[26]. Ein Sicherheitshinweis: In seltenen Fällen kann es die Leber schädigen. Deshalb schreibt die EU-Fachinformation seit Januar 2025 vor dem Start und in den ersten drei Monaten monatlich einen Leberwert-Bluttest vor ^[23].
• Elinzanetant (Lynkuet) ist seit November 2025 in der EU zugelassen und seit April 2026 in deutschen Apotheken erhältlich. Du nimmst es einmal am Tag vor dem Schlafengehen. In den Studien OASIS 1 und 2 senkte es die Hitzewallungen und verbesserte den Schlaf, jeweils gegenüber Placebo ^[27].

Ohne Rezept: Ein kühles Schlafzimmer, Kleidung im Zwiebellook und weniger Alkohol am Abend machen die Wallungen erträglicher. Abstellen können sie sie nicht. Rauben dir Hitzewallungen den Schlaf oder den Tag, ist das Grund genug, mit deiner Frauenärztin über die Optionen oben zu sprechen.

Erst die wichtigste Klarstellung: Die Wechseljahre lassen die Zahl auf der Waage nicht plötzlich nach oben springen. Was sich verschiebt, ist die Fett-Verteilung. Das Gewicht steigt mit dem Älterwerden ohnehin langsam an, aber rund um den Übergang lagert sich mehr Fett am Bauch und um die Organe herum ein (viszerales Fett). Gleichzeitig geht Muskelmasse zurück ^{[8, 22]}.

Die SWAN-Daten zeigen das sauber. Zu Beginn des Übergangs verdoppelt sich ungefähr das Tempo, mit dem Fettmasse zulegt, während die Magermasse (vor allem Muskeln) abnimmt, bis etwa zwei Jahre nach der letzten Periode ^[8]. Die Gewichtszunahme selbst zeigt aber keinen eigenen Menopause-Schub: Sie läuft mit dem Lebensalter mit. Die Wechseljahre verteilen das Fett also um. Die Kilozahl treiben sie nicht von allein hoch ^[8].

Das ist aus einem Grund wichtig: Viszerales Fett, also das Fett um die Organe, ist stoffwechselaktiver und ungünstiger als das Fett direkt unter der Haut. Es ist mit Insulinresistenz und Herz-Kreislauf-Risiko verknüpft. Dass sich der Bauchumfang ändert, obwohl die Waage kaum etwas anzeigt, ist also keine Einbildung und auch kein rein kosmetisches Thema.

Der wirksamste Hebel ist bekannt und liegt in deiner Hand: Krafttraining plus genug Eiweiß, um Muskelmasse zu halten. Das internationale PROT-AGE-Konsenspapier empfiehlt älteren Erwachsenen 1,0 bis 1,2 Gramm Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht am Tag, kombiniert mit Krafttraining. Das ist deutlich mehr als die alten 0,8 Gramm. Wer aktiv trainiert, peilt eher 1,2 Gramm pro Kilogramm oder mehr an ^[9]. Für eine Frau mit 70 Kilogramm sind das rund 70 bis 84 Gramm Eiweiß am Tag. Verteil sie auf die Mahlzeiten: etwa eine handflächengroße Eiweißportion pro Mahlzeit aus Quark, Eiern, Hülsenfrüchten, Fisch oder Geflügel.

Muskeln zu halten hält den Grundumsatz oben und wirkt der Verschiebung in Richtung Bauchfett entgegen. Der Grund ist einfach: Muskelgewebe verbraucht auch in Ruhe Energie. Genau diese Magermasse geht im Übergang verloren, wenn du nichts dagegen tust. Krafttraining ist hier keine Kür für sportliche Frauen, sondern der direkteste Gegenspieler zu dem, was der Körper im Übergang von selbst macht.

Hilft eine Hormontherapie beim Abnehmen? Im Netz liest man oft ja. Sie hilft nicht. Eine Cochrane-Übersichtsarbeit (28 randomisierte Studien, 28.559 Frauen) fand keinen Beleg dafür, dass eine Östrogen- oder kombinierte Hormontherapie das Körpergewicht verändert oder die Gewichtszunahme in den Wechseljahren verhindert ^[10]. Eine menopausale Hormontherapie (MHT, der medizinische Sammelbegriff für HRT) ist kein Abnehmmittel. Ärztinnen verschreiben sie auch nicht dafür. Ob sie Fett vom Bauch wegverlagert, ist offen: Die Cochrane-Autoren fanden zu wenige Daten zu Taille-Hüft-Verhältnis oder Fettmasse ^[10]. Wenn du überlegst, ob eine MHT für deine Symptome insgesamt sinnvoll ist, findest du die ausführliche Nutzen-Risiko-Abwägung in unserem HRT-Guide.

Praktisch heißt das: zwei- bis dreimal pro Woche Krafttraining, bei jeder Mahlzeit eine ordentliche Eiweißquelle und Geduld mit der Waage. Du arbeitest gegen die Verschiebung der Körperzusammensetzung, nicht gegen eine fixe Hormonzahl.

Wenn du dich neuerdings schlechter konzentrierst, Wörter suchst oder vergesslicher bist: Das ist häufig und gehört zum Übergang. Meistens ist es vorübergehend. Genau das zeigt SWAN. In einer 4-Jahres-Auswertung mit 2.362 Frauen verbesserten sich Verarbeitungsgeschwindigkeit (wie schnell du Informationen aufnimmst und verarbeitest) und verbales Gedächtnis in der Perimenopause beim wiederholten Testen nicht mehr. Normalerweise werden die Werte bei jedem Test etwas besser, weil man dazulernt. In der Perimenopause blieb dieser Zuwachs aus, die Werte fielen aber nicht ab. Nach der Menopause kam der Lerneffekt zurück ^[11].

Das ist der Punkt zum Mitnehmen: Brain Fog in den Wechseljahren ist kein früher Demenzbeginn. Es ist ein Dämpfer im Übergang, der sich danach in der Regel zurückbildet. Diese Einordnung nimmt viel von der Angst, die das Symptom oft auslöst.

Schlechte Nächte und Nachtschweiß machen jeden Tag schwerer. Sie zu behandeln lohnt sich schon für sich. SWAN hat den Zusammenhang mit dem Nebel aber direkt geprüft: Über 6 Jahre bei 1.903 Frauen erklärten Hitzewallungen und schlechter Schlaf den Knick in den Testergebnissen nicht. Gedrückte Stimmung und Ängstlichkeit hatten kleine Effekte ^[21]. Behandle Schlaf und Hitzewallungen also, weil sie dich zermürben, nicht weil sie nachweislich den Nebel verursachen.

Brain Fog ist ein vorübergehender Lern-Knick, kein Hirnschaden. Wie du den Schlaf gezielt angehst, steht weiter unten und im Schlaf-Guide. Was sonst noch hilft: regelmäßige Bewegung und Aufgaben nacheinander statt parallel erledigen. Und für wichtige Dinge nicht nur aufs Gedächtnis bauen, sondern Notizen und Listen nutzen, solange der Übergang andauert.

Hilft eine Hormontherapie dem Kopf? Die Evidenz ist gemischt. Ein Hirnschutz ist nicht belegt. Die WHI Memory Study (WHIMS) begleitete Frauen ab 65 Jahren, die mit Östrogen plus Gestagen begannen. Ihr Risiko für eine wahrscheinliche Demenz hat sich etwa verdoppelt:

• 45 statt 22 Fälle pro 10.000 Personenjahre (ein Personenjahr = eine Frau, ein Jahr lang beobachtet)
• Hazard Ratio 2,05 (95-Prozent-Konfidenzintervall 1,21 bis 3,48; P=0,01) ^[12]

Das ist ein später Beginn weit nach der Menopause. Es zeigt eher Schaden als Schutz. Einen kognitiven Nutzen eines frühen MHT-Starts belegt es auch nicht. Timing und Zielgruppe klärt der HRT-Guide.

Fazit: Nimm Brain Fog ernst, aber katastrophisiere ihn nicht. Schlaf reparieren, Hitzewallungen behandeln, in Bewegung bleiben. In den meisten Fällen klart der Kopf nach dem Übergang wieder auf.

Ja, wahrscheinlich spielt das Östrogen eine Rolle. Gelenkschmerzen (Arthralgie) treffen mehr als die Hälfte der Frauen rund um die Menopause. Mit dem Übergang scheinen sie häufiger zu werden. Die führende Erklärung ist der Abfall des Östrogens, das normalerweise in Schmerzverarbeitung, Immunzellen und Knorpelzellen mitmischt ^[13]. Wenn dieser Schutz wegfällt, melden sich Knie, Finger und Schultern.

Eine Einschränkung: Die sogenannte menopausale Arthralgie ist real, aber teilweise eine Ausschlussdiagnose. Eine Übersichtsarbeit mit dem passenden Titel Menopausal arthralgia: fact or fiction (Fakt oder Fiktion) kommt zum Schluss: Der Zusammenhang ist echt, aber wenig erforscht. Eine eigene Behandlung dafür gibt es nicht ^[13]. Bevor du also alles auf die Hormone schiebst, sollten andere Ursachen abgeklärt werden: Arthrose (Gelenkverschleiß), entzündliches Rheuma wie die rheumatoide Arthritis (die in diesem Alter neu auftreten kann), Schilddrüsenerkrankungen und ein Vitamin-D-Mangel ^[13]. Das gehört in ein ärztliches Gespräch, nicht in die Selbstdiagnose.

Dass Östrogen tatsächlich auf die Gelenke wirkt, zeigt eine randomisierte Studie. Sie nutzte den reinen Östrogen-Arm der Women's Health Initiative: 10.739 Frauen ohne Gebärmutter, konjugiertes Östrogen 0,625 mg pro Tag oder Placebo. Nach einem Jahr traten Gelenkschmerzen unter Östrogen seltener auf als unter Placebo (76,3 gegen 79,2 Prozent, P=0,001). Der Effekt hielt bis ins dritte Jahr an ^[14]. Geschwollene Gelenke waren unter Östrogen dagegen leicht häufiger (42,1 gegen 39,7 Prozent, P=0,02), das Bild ist also nicht durchweg eindeutig ^[14]. Das alles ist real, aber klein, ein Unterschied von wenigen Prozentpunkten. Verstehe es als Hinweis auf den Mechanismus, nicht als Behandlungsempfehlung. Ob eine Hormontherapie für dich sinnvoll ist, klärt der HRT-Guide.

Ein praktischer Hinweis zum Einordnen: Menopausale Gelenkschmerzen betreffen oft mehrere Gelenke gleichzeitig und sind morgens und nach Ruhephasen oft am steifsten. Genau dieses Muster überschneidet sich mit entzündlichem Rheuma, deshalb ist die ärztliche Abklärung so wichtig. Anhaltende Schwellung, Rötung, Wärme über einem Gelenk oder eine Morgensteifigkeit von deutlich über einer halben Stunde gehören abgeklärt und nicht den Hormonen zugeschrieben.

Was du selbst tun kannst, ist gut belegt und steht an erster Stelle: Bewegung. Eine Kombination aus Krafttraining und Mobilität oder Ausdauer hält Gelenke beweglich und Muskeln stark, die das Gelenk stützen. Dazu Gewicht im Blick behalten und die genannten Mitursachen behandeln lassen. Bewegung ist hier kein Trostpreis, sondern die Erstlinie ^[13].

Die am besten belegte Erstlinie gegen Schlaflosigkeit in den Wechseljahren ist keine Tablette. Es ist eine kurze, gezielte Psychotherapie: die kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie (CBT-I), die die europäische Insomnie-Leitlinie als Erstlinie für Erwachsene nennt ^[24]. Schlafprobleme gehören zu den 11 Kernbeschwerden der Menopause Rating Scale. Sie hängen eng mit Nachtschweiß und mit Ein- und Durchschlafstörungen (Insomnie) zusammen ^[6]. Viele Frauen wachen vom Hitzeschub auf. Andere liegen einfach wach, ohne ersichtlichen Grund.

CBT-I bringt dir bei, Schlafdruck (den Drang zu schlafen, der sich im Wachsein aufbaut) und Schlaf-Wach-Rhythmus wieder in Ordnung zu bringen, statt nur die Symptome zu betäuben. Eine MsFLASH-Studie hat das mit 106 peri- und postmenopausalen Frauen mit Hitzewallungen getestet. CBT-I per Telefon trat gegen eine reine Menopause-Aufklärung an. Sie brachte deutliche, klinisch spürbare und anhaltende Verbesserungen von Schlafqualität und Insomnie-Schwere. Zusätzlich störten die Hitzewallungen den Alltag weniger stark ^[15].

Der entscheidende Punkt: CBT-I wirkt auf die Schlaflosigkeit selbst, auch wenn die Hitzewallungen weiter da sind ^[15]. Du musst also nicht warten, bis die VMS verschwinden. Du brauchst auch nicht zwingend ein Schlafmittel. Das ist gerade in den Wechseljahren wichtig, weil viele Frauen befürchten, ohne behandelte Hitzewallungen sei am Schlaf ohnehin nichts zu machen. Die Studienlage sagt das Gegenteil.

Schlafhygiene hilft zusätzlich, ersetzt die CBT-I aber nicht. Gemeint sind feste Zeiten, ein kühles dunkles Schlafzimmer, eine Bildschirm-Pause am Abend sowie weniger Koffein und Alkohol ab dem späten Nachmittag. Gegen Nachtschweiß helfen praktisch ein kühles Schlafzimmer, atmungsaktive Bettwäsche und ein leichter Schlafanzug, der Schweiß aufnimmt. Das löst nicht die Ursache. Es macht die Nächte aber erträglicher, während du an der Insomnie selbst arbeitest.

Wecken dich vor allem die Hitzewallungen, behandle sie mit. Gegen mittelschwere bis schwere Hitzewallungen gibt es inzwischen zwei nicht-hormonelle Medikamente auf Rezept: Fezolinetant (Veoza, in der EU seit Dezember 2023) und Elinzanetant (Lynkuet, in der EU seit November 2025, in deutschen Apotheken seit April 2026). Bei Veoza sind vor und in den ersten Monaten der Behandlung Leberwert-Tests nötig ^[23]. In den OASIS-Studien verbesserte Elinzanetant auch den Schlaf ^[27]. Mehr zu beiden im Abschnitt zu Hitzewallungen oben.

In Deutschland ist CBT-I zugänglich, kein Luxus. Verhaltenstherapie ist grundsätzlich eine von der gesetzlichen Krankenkasse getragene Richtlinienpsychotherapie. Für Insomnie gibt es zusätzlich digitale Programme, teils als App auf Rezept (DiGA), die die Kasse übernimmt (Stand 2026, im Zweifel mit Ärztin oder Krankenkasse klären). Die Wartezeiten auf einen Therapieplatz schwanken allerdings.

Wie Schlafarchitektur funktioniert und wie du Tiefschlaf gezielt verbesserst, vertieft unser Schlaf-Guide. Für die Wechseljahre gilt: Nimm die Insomnie als eigenes Problem ernst, fang mit CBT-I an und behandle den Nachtschweiß parallel.

Wenn deine Haut nach der Menopause schneller dünner, trockener und faltiger wirkt, bildest du dir das nicht ein. Die oft zitierte Zahl: Frauen verlieren in den ersten etwa 5 Jahren nach der Menopause rund 30 Prozent ihres Hautkollagens, danach etwa 1 bis 2 Prozent pro Jahr ^[16]. Nimm die 30 Prozent als Faustregel. Sie ist die breit zitierte Zusammenfassung der Arbeiten von Brincat aus den 1980er-Jahren, kein Wert aus einer einzelnen Messung. Das Originalpapier nennt einen Rückgang von 1 bis 2 Prozent pro Jahr ^{[16, 17]}.

Dass der Östrogenmangel hinter dem Kollagenabbau steckt, ist mit Daten belegt. Brincat und Kollegen zeigten, dass Hautkollagen und Hautdicke mit den Jahren seit der Menopause abnehmen, nicht mit dem reinen Lebensalter ^[17]. Eine Untersuchung von Affinito und Kollegen fand bei Frauen nach der Menopause einen deutlichen Rückgang der Hautkollagen-Typen I und III gegenüber Frauen vor der Menopause (P<0,01), ein, so die Autoren, östrogenbedingtes Phänomen ^[18]. Und in einer kleinen Studie mit Östradiol-Gel (16 Frauen, 12 Monate) stieg der Kollagengehalt der Bauchhaut deutlich an (P<0,001) ^[19]. Das erklärt den Mechanismus, ist aber kein Hautpflege-Rezept: Östrogen auf oder für die Haut ist off-label, also nicht für diesen Zweck zugelassen. Es ist keine Standardempfehlung.

Was du wirklich tun kannst, ist zum Glück gut belegt und steht auch ohne Hormone zur Verfügung. Den besten Beleg unter den Cremes haben Retinoide (Vitamin-A-Säure, Tretinoin). Eine systematische Übersicht von 7 randomisierten Studien fand, dass Tretinoin Fältchen, ungleichmäßige Pigmentierung, Fahlheit und Altersflecken zuverlässig bessert, mit ersten Effekten ab etwa einem Monat und Wirkung bis zu 24 Monaten, weil es die Kollagen-Neubildung anregt und kollagenabbauende Enzyme hemmt ^[20]. In Deutschland ist Tretinoin verschreibungspflichtig und für reine Anti-Aging-Zwecke nicht erstattet (Selbstzahler), frei verkäufliche Retinol-Kosmetik wirkt schwächer.

Der höchste Hebel ist aber simpel und billig: UV-Schutz. Lichtalterung durch UV-Strahlung ist ein größerer und besser beeinflussbarer Treiber sichtbarer Hautalterung als der Hormonanteil, deshalb ist täglicher Breitband-Sonnenschutz die Basis, an der nicht zu rütteln ist. Der hormonbedingte Anteil der Hautalterung ist real, aber du kannst ihn nur begrenzt beeinflussen. Der UV-bedingte Anteil ist groß und liegt komplett in deiner Hand. Wer in den Wechseljahren etwas für die Haut tun will, fängt deshalb nicht bei Hormonen an, sondern bei Sonnenschutz und einem Retinoid. Das komplette Hautprotokoll mit Retinoiden, Sonnenschutz und Wirkstoffen findest du im Hautalterung-Guide.

Für jeden Bereich gibt es einen Hebel ohne Hormone: Krafttraining und Eiweiß für die Körperzusammensetzung, CBT-I für den Schlaf, Bewegung für die Gelenke, Retinoide und Sonnenschutz für die Haut. Gegen Hitzewallungen gibt es inzwischen außerdem zwei nicht-hormonelle Medikamente auf Rezept.

Dazu kommt die Hormontherapie, die gegen Hitzewallungen am stärksten wirkt ^[25]. Ob eine MHT für dich infrage kommt, hängt am Für und Wider, an der Neubewertung der WHI-Studie und am Zeitfenster (vor 60 und innerhalb von 10 Jahren nach der Menopause). Das klärst du am besten mit der ausführlichen Abwägung im HRT-Guide und mit deiner Frauenärztin.