Ruheumsatz (RMR/Grundumsatz)

Der Ruheumsatz (RMR) — häufig synonym mit dem Grundumsatz (BMR) verwendet, obwohl BMR unter streng standardisierten Nüchtern- und thermoneutralen Bedingungen ermittelt wird — beschreibt den Energieverbrauch in vollständiger Ruhe zur Aufrechterhaltung vitaler Funktionen: Ionenpumpen, Proteinumsatz, Herz- und Atemarbeit sowie Thermogenese. Er macht in der Regel 60–70 % des gesamten Tagesenergieverbrauchs (TDEE) aus; Prädiktionsformeln (Harris–Benedict, Mifflin–St Jeor) weisen systematische Fehler von ±10–15 % auf. Der RMR sinkt mit dem Alter vor allem wegen sarkopeniebedingten Muskelabbaus; die Baltimore Longitudinal Study of Aging belegte, dass dieser Abfall bei chronisch Erkrankten stärker ausfällt (Zampino et al. 2020). Eine Doubly-Labelled-Water-Studie mit 6 421 Teilnehmern (8 Tage bis 95 Jahre) zeigte, dass der körperzusammensetzungsbereinigte TDEE zwischen 20 und 60 Jahren stabil bleibt und danach um ~0,7 % pro Jahr fällt — der altersbedingte RMR-Abfall ist also überwiegend durch den Verlust an fettfreier Masse erklärbar (Pontzer et al. 2021). Unter Kalorienrestriktion fällt der RMR stärker als durch Massenabbau allein erklärbar; Martin et al. (2022) zeigten, dass rund 60 % der post-diätetischen RMR-Suppression auf Gewebeverlust und ~40 % auf echte metabolische Adaptation entfallen. Epidemiologische Daten verknüpfen niedrige fettfreie Masse konsistent mit erhöhter Gesamtsterblichkeit.