Liquor-Biomarker (Aβ42, p-Tau)
ENCSF biomarkers (Aβ42, p-tau)
Geprüft von Maurice Lichtenberg
Liquor-Biomarker (CSF-Biomarker) für die Alzheimer-Erkrankung sind Proteine in Lumbalpunktionsproben, die Kernpathologien widerspiegeln: Aβ42 (und das Aβ42/40-Verhältnis) sinkt im Liquor, wenn Amyloid in Plaques sequestriert wird, während Phospho-Tau 181 und 217 (p-Tau181, p-Tau217) sowie Gesamt-Tau (t-Tau) mit neurofibrillärer Bündelpathologie und Neurodegeneration ansteigen. Zusammen operationalisieren sie das A/T/N-Biomarker-Rahmen (Amyloid/Tau/Neurodegeneration), der von den diagnostischen Kriterien der Alzheimer's Association 2024 anerkannt wird und eine biologische statt rein klinische Diagnose ermöglicht. CSF-Biomarker zeigen eine starke Konkordanz mit Amyloid- und Tau-PET und können Alzheimer-Pathologie 15–20 Jahre vor dem symptomatischen Beginn nachweisen; ihre Hauptlimitation ist die Invasivität der Lumbalpunktion. Plasmabasierte Äquivalente (besonders p-Tau217) reifen rasch und nähern sich der diagnostischen Genauigkeit der CSF-Biomarker an.
Quellen
- Blennow K, Dubois B, Fagan AM, Lewczuk P, de Leon MJ, Hampel H. (2015). Clinical utility of cerebrospinal fluid biomarkers in the diagnosis of early Alzheimer's disease. *Alzheimer's & Dementia*doi:10.1016/j.jalz.2014.02.004
- Hampel H, O'Bryant SE, Molinuevo JL, Zetterberg H, Masters CL, Lista S, Kiddle SJ, Batrla R, Blennow K. (2018). Current state of Alzheimer's fluid biomarkers. *Acta Neuropathologica*doi:10.1007/s00401-018-1932-x
